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医疗洗涤行业发展动向对第三方医疗消毒供应的启示

文字:[大][中][小] 手机页面二维码 2020/7/16     浏览次数:    


大家知道,相对于医疗消毒供应行业,医疗洗涤行业很早之前就实行了社会化供应模式,几乎每个地区都会有大大小小的洗涤企业承接医院的布草洗涤和物流配送工作,封闭的医院内部布草洗涤供应机制早已被市场打破篱笆。

近年来,随着医改政策的持续推进,医院后勤供应也在发生重要的变化,社会化服务供应模式越来越明确。在布草洗涤行业,坚持下来且持续盈利的企业也不断扩大生产规模,加速业务拓展,提高服务标准,完善环保要求,进一步夯实区域市场地位。尤其是今年的环保压力,对于很多环保不达标的医院和小洗涤工厂造成了很大的压力,关停或追加投资取得环保牌照抽走了很多企业最后的一根稻草。而大企业强者越强,市场集中度进一步加剧,销售收入和利润指标进一步增强。这也许是很多有先见知名企业迫切希望看到的情况。

最新的情况还有,布草租赁、布草质量追溯,以及依托信息化系统和硬件结合的布草智能化管理、医疗洗涤消毒一体化等趋势愈加明显。这种变化的来源主要还是院感质量控制和企业新增市场盈利方向的推动。

更为重要的信号是资本开始发力,行业并购已经开始呈现。行业发展最艰难的时候资本都在潜伏,目前政策明朗、模式清晰、盈利增强,很多企业也经过了长期的市场洗礼,留下的都是“精英”。作者得到的消息是目”有包括上市公司企业在类医疗产业基金(资本)正在全国物色“猎物”,以净资产加数倍市盈率的方式控股。

这些资本会通过这种方式希望迅速整合区域领头企业,快速实现资产、收入和利润的合并,并借助上市公司平台放大价值,寻求新的利润增长点。另外通过连锁化、多区域的布局,打通洗涤企业之间的合作协同,以规模化、连锁化和品牌化进一步提升项目本身的管理、质控和成本控制,并迅速培植公司新兴业务。

在作者看来,医改政策的持续深入,医院后勤改革迫在眉睫,医院和企业要共同思考合作发展的问题。企业需要以新模式、高标准的服务迎接医院释放的传统业务和非核心业务,政府和医院也希望行业的整合和集中,以标准化、连锁化、品牌化为医院提供可靠的品质服务。

而对于这些被收购的洗涤企业来说,辛苦多年,终于见到行业曙光,如有合适价格,可以考虑提前摘取部分果实,同时也能借助大资本、大企业平台提升品牌、规范管理、降低成本,长远发展。

回到社会化、第三方消毒供应领域,相比医疗洗涤,行业最大的问题在于社会化供应模式和医院内部供应模式的“对立”局面没有被打破。这种局面的打破需要行业企业做到要有专业和学术的话语权,以及人才的拥有权。而目前恰恰对企业不利的是,企业的行业人才短缺,学术话语权几乎没有,连整个行业的相关标准法规无一例外都是围绕医院设置的,专家学者都是在医疗圈里面。

从整个行业来看,目前医疗消毒供应领域由于企业专业性和有别于医疗布早洗涤的生产交付流程,医院院内自建供应室、自给自足模式占据了绝对主流。由于中国市场广阔,目前行业的主要参与者直接竞争的局面没有形成,都会选择在自己认为最有优势的区域开展投资,但无论哪一家第三方消毒服务企业都会面临区域内医院的抵制和防范。毕竟这牵涉到医院消毒供应中心这一部门的诸多利益。

但行业的政策推动和医院自身对消毒供应社会化趋势的逐渐认可让行业看到了未来的希望。我们知道,目前国家正在推行公立医院药品“零加成”、分级诊疗、鼓励医生多点执业,医生集团日益壮大,支持医疗资源的下沉和共享。特别是国家明确指出社会化独立设置的消毒供应中心纳入医疗机构范畴,这相当于未来的第三方消毒供应中心有国家认可的“名片”,而不是像之前一样游离在政策和市场的边缘。

作者认为,随着医改的深入,资本的介入,投资企业在管理和专业能力的提升,医院消毒供应中心在成本和管理的双重压力下,迟早会走医疗洗涤的道路,那就是由社会化企业提供服务。

整体来看,未来中国的医疗消毒供应中心的绝对数量会越来越少,甚至在数字上用雪崩式坍塌也不为过。

但作者并不认为医院存在的消毒中心没有意义,比如目前四川大学华西医院、上海瑞金医院自己在走院内区域化消毒供应模式。这种模式的存在必须要有医院品牌和专家人才的依托,不是任何一家医院都能够成为区域化消毒中心的。

另外就是医院消毒供应中心他的定位也决定了自身的价值,比如有些医院的消毒中心除了要提供院内手术服务,还兼备了人才培养、教学研究的工作。这样的消毒中心我们认为是有价值的。典型的例子就是华西医院以国家级专家黄浩老师为核心的洗消中心,他们不仅承当了院内院外几十家医院的洗涤和消毒工作,还是国家级的培训基地,对行业的人才培养起到了重要的促进作用。

另外一种就是区域化消毒中心的业务内涵正在发生变化,之前的消毒中心主要的业务重点是围绕重复使用的医疗器械、器具的清洗、消毒、包装及灭菌工作。但目前越来越多的社会化消毒中心开始尝试手术器械租赁、手术敷料包的供应、一次性无菌耗材的集中配送。

作者认为这些型业务充分利用了消毒中心的基础功能,核心体现在消毒灭菌和物流配送功能,也充分利用了医院与消毒供应中心的业务合作关系,从企业的角度扩展了新的业务内涵,提升了项目的盈利能力,对医院而言能够达到集中配送、集中供应、集中管理的效果。

从这个角度来说,洗涤社会化模式起步早,但传统业务变革晚;消毒社会化模式起步晚,但创新思维早,懂得平台的利用和关联业务的协同。

相对布草洗涤行业的历史,目前全国各地的第三方消毒供应项目有相似点也有区别。相似点的在于项目投资主体的分散性,尤其表现在地方企业和个人的项目投资上。目前全国的布草洗涤的连锁化也没有形成,这一点洗涤和消毒行业比较相似。不同点在于第三方消毒在行业初期就具备连锁化、品牌化的思维,国内已经有至少两家企业开始了连锁化消毒中心的全国布局,而希望连锁化布局的企业还在不断进入。

医疗布草洗涤余医疗消毒供应的融合和一体化趋势,这个观点作者依然坚持。一体化发展的主要的特征体现在医院客户服务的一体化、投资建设的一体化、无菌物品供应的一体化、质量控制的一体化。这两个行业的协同和互补性非常明显。目前很多的新建项目都是洗消一体化项目,企业用资金投向坚定了我们的判断。

第三方消毒行业的洗牌作者认为还早。一方面,项目的布局还刚刚开始,投资亏损仍在预期和可承受范围内,信心大于失望;二是行业参与者直接的项目竞争局面没有形成,都是在各自优势区域投资,业务区域重叠不明显。第三个方面,作者认为,行业的最大阻碍不是在于竞争对手,而是在于突破医院的篱笆。在这一点上,行业参与者需要齐心协力,做好行业专业的话语权的展示和专业人才培养。

类似与洗涤行业的并购我们认为是不可逆转的方向,很多的行业参与者并没有明确的战略路径、战略规划、战略资源和战略定力。作者认为这个行业需要足够的资金、足够的时间去培育。随着时间的推移,盈利的压力、人才的困局、管理的风险、成本的控制会让很多企业萌生撤出的念头。

与洗涤行业的高位并购,消毒行业我们认为恰恰是一个反方向,是资本的低位抄底。资本的介入有利于行业集中度,有利于风险控制、管理协同、成本控制和规范化管理。

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